低血糖

糖尿病發生夜間低血糖昏迷 連續監測儀救命

中華民國糖尿病衛教學會秘書長王治元表示,國內研究調查指出高達 9 成 5 的糖尿病病患都曾出現低血糖的症狀,更有 3 成糖尿病友會反覆發生低血糖。王治元指出,低血糖輕則出現自主神經症狀,如冒冷汗、發抖、心悸、嗜睡等,若是發生在白天,糖尿病患通常會補充餅乾、糖果等食物改善,但若是發生在夜間,嚴重的話可能不自主地出現怪異行為、言語不清,嚴重的話甚至會昏迷致死,而且糖尿病患除了生理症狀外,低血糖更連帶加重併發症的發生。

王治元表示,病患要避免發生低血糖,最重要的第一件工作就是平時要監測血糖,透過扎針用一滴血測出血糖值,知道自己高血糖、低血糖時會有哪些不同的症狀,而且若是打比較多胰島素的病患,則會建議病患設定凌晨 3 點鐘的鬧鐘、測一次低血糖的數值,但病患往往抱怨隔天還要上班無法配合,王治元強調,這樣的問題「連續血糖監測儀」會是較好的解決之道,不管是醫療用的專業連續血糖監測儀、連測 7 天提供數據供醫師參考,或是個人使用的 24 小時連續監測儀,透過每 5 分鐘測得連續血糖值,以監測病患是否在夜間睡覺時,發生不自知的低血糖,透過這些血糖數據的分析,才能讓病患血糖控制更穩定、降低發生低血糖的風險。

病患夜間低血糖不自知  昏迷恐致死

同樣身為患者家屬的糖尿病病友全國協會監事、本身也是牙醫師的張雷鳴也分享,家中 2 個女兒都是第一型糖尿病患者,大女兒才幾個月大時就確診,發病後的10多年間,有一次發生夜間低血糖,當時在睡眠中卻狂冒冷汗、覺得天旋地轉般暈眩,驗血後才發現血糖值極低,趕緊吃糖補救才緩解。之後女兒也因為擔心夜間低血糖再次突襲,從大學到出社會工作都小心翼翼,曾在念護理系住校時,在宿舍寢室因為夜間低血糖而出現胡言亂語大叫的舉動,不但嚇壞室友、長期也影響大家睡眠,因此她屢次婉拒朋友的出遊邀約,甚至不希望因為自己的糖尿病造成他人的困擾或負擔,犧牲許多生活的自由和人際關係,可見低血糖的風險嚴重影響病患日常生活和人格發展,因此提醒所有糖尿病患不要輕忽低血糖的風險。

 

夜間低血糖發生時往往因為病患在睡眠中而不自知,嚴重甚至可能造成昏迷而死亡。

 

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